30 тысяч за укус клеща, или почему в Москве почти не осталось бесплатных травмпунктов

Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях делается в Москве практически нереально: количество медпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в провинции привычные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по межзвёздным ценам

В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне добротную экстренную помощь. Рассказываю почему.

Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими мощами не получилось. Первое, что пришло на ум – медпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где пребывал медпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом здании я обнаружила пустоту. В той пустоте, на колоссальном пространстве многих полусотен квадратных метров садились двое людей в синих халатах. Рядом висела стела «Пункт вакцине от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с бледными лицами, подъезжавших на такси к бывшему медпункту, было предостаточно. Но стела информировала о том, что медпункт перенесен в районную поликлинику.

Картина, которая представилась в этой самой поликлинике, была не для слабонервных. На третьем этаже свисал указатель: направо поедешь – на вакцинацию попадешь, налево поедешь – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на вакцинацию, был пустой коридор с реальной посудой и ремонтом. Налево – картина из сериала ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.

Травмированные граждане сидели, стояли, валялись на каталках, на рессорных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по меньшей мере человек 30. Я робко попыталась прорваться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, поглядела на меня так, что слова сделались лишними.

Я решила не язвить судьбу и прийти на первый день рано утром. Но наутро народу было в два разика больше.

В районе существовал еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная теленовостью о неизбежном боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне известила медсестричка из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в облупленное трёхэтажное здание. В очередь к непреходящему медику висели человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то мнительный мужчина сам двинулся призывать врача, чтобы меня приняли вне очереди. В новоиспечённой деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а терапевты добрее, и меня приняли. Фельдшер возилась со мной достаточно долго и наконец клещи существовали побеждены. Правда, пока я ложилась на софе раздетая, рядом со мной растирали переломанного мужчину. Но мне существовало уже все равно.

Когда я начала перечитывать форумы, посвящённые провинциальным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в адрес ликвидированных травмпунктов струились потоком.

Вообще нейтрализация районов третьей помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ городских больницах. Это существовало достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу госпитализировали и оказывали проводную помощь. Затем диверсификация вышагнула дальше: число травмрайонов сократили, сделав их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный район Москвы клиник для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неудобное и труднодоступное. И всего 2 незначительных травмпункта на весь район – это, разумеется, не постановление проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас полемическом состоянии, на каталках, мучаясь от непереносимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что совладать с каким потокаем людей очень сложно.

Из донесений в соцсетях. Пользователь Веломан :

«Самостоятельно добравшись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- ..первых очередь, где стоят люди с лёгкими порезами пальцев, фингалами и лёгкими вывихами. На себе испытал, поехал со поломанной в предплечье ладонью после перелёта через руль. И с подвесной синей ладонью прошу выставить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее вызывают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти зимнего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь коричневый и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация врачих по сложным переломам. Т.е. по рентгену, что переломано определят, а попросить хорошую жёсткую фиксацию не смогут».

, пользователь Лис:

«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего бумажника в пользу некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах должны быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».

На форуме врачи приводят любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в клинике – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: выплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой низенькой затраты врачебной помощи в травмучастоках медкартам невыгодно уводить под них достойные здания и выделять нескольких кардиологов – на этом не получишь респектабельного бюджетного финансирования. Проще открыть участок вакцинации, который будет щедро оплачен поликлинике по ОМС. Вот и выходит, что пустующие прививочные участокы жрать в каждой поликлинике и даже в парках, в киосках «Здоровье», а также в коммерческих центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но такой целесообразной помощью ликвидируются.

Разумеется, эту нишу моментально заняли розничные структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .

Мы связались с ним, чтобы узнать условия содействия помощи. Менеджер разъяснила:

«Прайс такой: прием реаниматолога 6 сотен рублей, рентген- 4 500, наложение повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 сотен рублей”.

При обвинении на сотрясение могут вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит удаление клеща. Ценник впечатлил: удаление одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне ,сидели 3 клеща, в случае твоего обращения в платный травмпункт ваша проблема существовала бы решена за 33 600 рублей – стоимость сета в сносный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров наук среди хирургов этого предпринимательского травмопункта не было. Кстати, в городской дошкольной больнице им. Башляевой консультация ребячьего офтальмолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.

Тенденция очевидна: спецы и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро преобразовываются комерческими предложениями.